防範於未然!免疫療法能否在乳腺癌發生之前就加以預防?
劍橋大學的科學家在3月發表於「Nature Genetics」上的文章指出,他們首次在BRCA1和BRCA2基因突變婦女的健康乳腺組織中發現了功能失調(衰竭)的免疫細胞,這一發現為BRCA基因突變攜帶者提供了手術以外的預防性治療潛力。
研究人員表示,在BRCA基因突變的攜帶者中,免疫系統未能殺死受損的乳腺細胞,而這些受損細胞似乎也在努力阻礙這些免疫細胞。而我們現在已有藥物可以克服這種免疫細胞「失去功能」,例如已被批准用於治療三陰性乳腺癌的默沙東的Keytruda、葛蘭素史克(GSK)的Jemperli等免疫療法,可透過恢復患者的免疫細胞來對抗癌症,只不過,過去還沒有人真正考慮過將這些藥物用於「預防」疾病。
根據美國國家癌症研究所(U.S. NCI)的資料,帶有BRCA1基因突變的婦女,有55%-72%會罹患乳腺癌,帶有BRCA2基因突變者則有45%-69%會罹癌。有鑑於「有極高風險會罹患乳腺癌」,一些得知自己攜帶突變基因的婦女會選擇預防性切除乳房。不過,根據上述的概念,我們是否有機會,在攜有BRCA基因突變者組織中發現「功能失常的免疫細胞」、但腫瘤尚未形成前,就先給予免疫療法、「活化」其免疫系統去清除異常乳腺細胞?如此一來,便無需進行預防性乳房切除。
目前,英國癌症研究中心(Cancer Research UK)已向劍橋大學研究團隊提供資助,用於研究免疫療法能否在BRCA突變小鼠模型中預防腫瘤發生;研究小組計畫測試多種免疫療法,不過並未透露有哪些藥物將納入評估。
資料來源:Fierce biotech、University of Cambridge